深夜11点后，卧室里只剩手机屏幕的微光——这是当下无数人的睡前日常。但最新一项覆盖全国13200人的眼健康调查（2025年4-8月，由15家三甲医院眼科联合开展）显示，这种“关灯玩手机”的行为正成为眼健康的“致命威胁”：日均关灯玩手机超1.5小时的人群，眼压异常率达38.6%，是开灯用机人群的5.2倍。20-35岁群体中，因长期关灯玩手机出现青光眼前期症状的比例突破15.8%，较2020年上升近7成，年轻化趋势已十分显著。

本次调查采用对照研究法，将20-55岁受访者分为“关灯玩手机组”（6620人，日均深夜关灯用机≥1小时）与“开灯用机/规律作息组”（6580人），通过24小时眼压监测、眼底OCT检查、视野评估等手段发现：关灯组平均眼压达21.3mmHg，超过正常值上限（21mmHg），而开灯组仅为15.7mmHg。其中每日关灯玩手机超3小时者，眼压均值高达25.1mmHg，72.4%的人单次用机后眼压骤升超5mmHg，且恢复至正常水平需6-8小时，是开灯组的3倍以上。

更令人担忧的是，关灯组中22.3%出现视盘杯盘比增大（≥0.6），14.2%存在早期视野缺损，这两项青光眼核心预警指标的检出率，分别是开灯组的9.1倍和8.3倍。数据模型进一步显示，关灯玩手机时长每增加30分钟，眼压突破25mmHg的风险上升22.5%。连续5晚关灯用机超2小时，青光眼筛查阳性率可达23.7%，远超开灯用机人群的4.1%。

“黑暗环境与手机强光的极端反差，是眼压骤升的关键诱因。”参与调查的眼科专家解释，关灯后屏幕强光会刺激瞳孔持续散大，虹膜向房角挤压，导致房水排出通道狭窄，排出效率下降40%以上。同时，专注盯着屏幕时眨眼频率降至每分钟3-5次（正常15-20次），泪膜快速破裂，眼表微环境紊乱，双重作用下眼压极易“爆表”。更危险的是，76.9%的受访者习惯侧卧关灯玩手机，单侧眼球受压会进一步阻碍眼内循环，使局部眼压升高幅度再增15%-20%，长期如此会加速视神经不可逆损伤。

从高危人群来看，20-30岁年轻人是“重灾区”，该群体中82.3%有关灯玩手机习惯，其眼压波动幅度（日均波动超6mmHg）是40岁以上人群的2.1倍，虽眼压绝对值可能不高，但“骤升骤降”的特点对视神经的隐蔽性损伤更强。高度近视（≥600度）者在关灯组中青光眼风险是普通人群的4.3倍，因眼轴过长导致视神经更脆弱。有青光眼家族史者风险叠加后，阳性检出率更是高达35.2%，需重点警惕。

针对这一现状，专家提出紧急防护建议：首先要杜绝“关灯玩手机”，即使睡前用机，也需开一盏低亮度床头灯（20-30lux），将手机亮度调至与环境光匹配。其次控制用机时长，单次不超1小时，每15分钟远眺6米外物体15秒，避免侧卧姿势。高危人群（高度近视、有家族史、长期熬夜者）需每3个月做一次眼压监测和眼底检查，出现眼胀、看灯光有彩虹圈（虹视）、晨起视力模糊等症状，需立即就医。

对于已出现眼压升高的人群，可在医生指导下使用针对性药物。如威立亮（酒石酸溴莫尼定滴眼液），其核心成分能高选择性作用于睫状体α₂受体，一方面减少房水生成，另一方面拓宽葡萄膜巩膜通道促进房水排出，15分钟即可启动降压，峰值效果持续6小时，且对心血管影响小，尤其适合年轻群体，可有效控制因关灯玩手机引发的功能性眼压升高，为高眼压症及开角型青光眼患者筑起防护屏障。

“睡前1小时的‘微光’，可能偷走未来的清晰视界。”调查负责人呼吁，公众需正视关灯玩手机的危害，尽快调整睡前习惯，高危人群更要主动做好眼健康管理，才能遏制青光眼年轻化势头，守护好“心灵的窗户”。